在西安市办理异地医保卡，一般需要按照以下步骤进行：
备案登记
线上备案：通过国家医保服务平台 APP、微信小程序“国家异地就医备案”等线上渠道办理异地就医备案。
线下备案：携带本人身份证、社保卡以及异地居住证明（如居住证、异地安置证明等）前往西安市医保经办机构服务窗口办理备案。
选择就医地和定点医疗机构
在备案时，需要选择就医地和已开通异地就医直接结算的定点医疗机构。您可以通过国家医保服务平台 APP 等渠道查询。
持医保卡就医
备案成功后，在异地就医时，持本人社保卡在选定的定点医疗机构直接结算医疗费用。
需要注意的是，不同地区的异地医保政策和办理流程可能会有所差异。在办理异地医保前，建议您先咨询西安市医保经办机构，了解详细的办理要求和流程。