在西安市，残疾人办理医保通常有以下几种情况和方式：
城乡居民医保
对于符合参保条件的残疾人，一般可以在每年规定的集中缴费期内，携带身份证、户口簿等有效证件，前往户籍所在地的社区、村、乡镇、街道办事处等相关部门办理参保登记和缴费手续。部分地区可能会对残疾人在医保缴费上给予一定的优惠或补贴，具体政策需向当地医保部门咨询。
城镇职工医保
如果残疾人有工作单位，由用人单位按照规定为其办理城镇职工医保参保登记和缴费。
灵活就业的残疾人，可以携带相关证件到当地医保经办机构办理城镇职工医保参保登记和缴费。
此外，对于重度残疾人等特殊困难群体，可能还会有政府的资助参保政策。建议您向西安市当地的医保部门或残联咨询具体的办理流程、优惠政策以及所需材料，以确保顺利办理医保。