很多人拿到心脏冠脉CT或者造影报告,看到后室间支这个名词,不清楚它在心脏的哪个位置。后室间支临床也叫后降支,属于冠状动脉重要分支,走行在心脏膈面也就是心脏朝下的一面,在后室间沟内向下延伸。
大部分人的后室间支起源于右冠状动脉,少数人群发自左回旋支。血管沿着左右心室之间的后室间沟走向心尖方向,末端可以和前室间支的末梢血管相互吻合。它分出细小间隔支,负责给室间隔后三分之一、左右心室下壁心肌供血,心脏部分传导组织也依靠这支血管供血。
用户高频关心的相关问题
后室间支狭窄会出现什么症状 轻度狭窄大多没有明显不适。狭窄加重之后,活动容易出现胸闷、胸口发闷、下壁胸痛,部分人伴随胃部不适、后背闷胀。如果血管闭塞,会引发心脏下壁心肌梗死。
后室间支和前室间支怎么区分 前室间支又叫前降支,在心脏前面的前室间沟;后室间支在后侧膈面的后室间沟。前降支供血室间隔前2/3,后室间支负责室间隔后1/3供血。
后室间支病变需要放支架吗 要看血管直径、狭窄程度、患者症状。细小分支狭窄,优先药物保守治疗。血管主干严重狭窄,并且存在心肌缺血症状,心内科医生评估后才会考虑介入治疗方案。
冠脉右优势型是什么意思 绝大多数人是右优势型,后室间支由右冠脉发出。少数左优势型人群,后室间支来自左回旋支,属于正常解剖变异,不是疾病。
后室间支堵塞心梗有什么特点 下壁心梗症状有时不典型,不一定剧烈胸痛,容易表现为上腹不适、恶心、乏力,容易误以为是肠胃疾病,需要心电图和冠脉检查确诊。
实用提示
冠脉报告解读不能自行判断,一定要交给心内科医生结合症状、影像综合评估。日常养护控制血压血糖血脂,戒烟限酒,减少冠脉斑块形成风险。出现持续胸闷胸痛,尽快就医,不要拖延。本文仅为解剖科普,不能替代临床诊断。
常见认知误区
误区一,后室间支在心脏正面。后室间支位于心脏朝下的膈面,不在心脏前面。
误区二,所有人的后室间支都来自右冠状动脉。存在解剖变异,少数人群由左回旋支发出,属于正常情况。
误区三,后室间支细小,狭窄不用重视。一旦闭塞,会造成心室下壁心肌缺血,部分还会影响心脏传导,需要规范评估。
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