肝脏大部分在右上腹(右季肋区),小部分跨过中线到左上腹。 简单说:右边肋骨里面,胸口下方靠右的位置。
通俗定位
上面贴着膈肌,就在右侧胸腔下面、右边肋骨(肋弓)的后方
正常健康人的肝,摸不到,被肋骨保护着
大体对应:右边乳头往下、右边肋骨框里面;往左延伸一点到剑突下方(心窝下面一点点)
区分
肝:右上腹,肋骨内
胃:中上腹、左上腹(心窝下面偏左)
脾:左上腹深处
胆囊:就在肝脏下方,右上腹、肝的底部
小知识点
肝脏是人体最大内脏器官
如果肝肿大,才有可能在肋弓下面摸到
肝疼一般是右上腹隐痛、胀闷,有时候会放射到右边右肩膀、右后背
提醒:右上腹不舒服不一定就是肝的问题,胆囊炎、结肠问题也会在这里疼。
肝脏异常常见信号(供参考,不能用来确诊)
肝脏有个特点:代偿能力很强,早期很多肝病几乎不痛不痒,等到明显难受时往往已经偏晚。
1. 容易疲劳乏力(最常见、最容易忽略)
明明休息够了,还是浑身发沉、不想动、容易犯困。肝细胞受损,能量合成不足。
2. 消化方面的表现
没胃口、厌油腻,看见肥肉、油大的东西就恶心
腹胀,吃一点点就饱,容易嗳气
腹泻或者大便不成形(胆汁分泌受影响,消化脂肪变差)
3. 皮肤、眼白变化(重点信号)
黄疸:眼白发黄、皮肤发黄、小便颜色明显变深,像浓茶色;大便颜色变浅,像陶土色。这个要尽快就医。
肝掌:手掌大鱼际、小鱼际发红,按压会褪色
蜘蛛痣:皮肤上小红点,周围放射细小红丝,按压中心红点,周围血丝会暂时消失(前胸、脖子、手臂多见)
注意:有蜘蛛痣、肝掌≠一定肝病,少数健康人也会出现。
4. 右上腹不适
右上腹发胀、隐隐闷痛,不是尖锐刺痛;肝脏本身没有痛觉神经,大多是肝脏肿大牵拉外面包膜才会不舒服。
5. 其他表现
容易牙龈出血、鼻出血、身上莫名青一块紫一块(肝脏合成凝血因子下降)
皮肤瘙痒(胆汁淤积刺激皮肤)
体重不明原因下降
误区
肝不痛=肝没问题:很多肝硬化、早期肝癌完全没有疼痛感
口苦、长痘、上火不等于肝不好,别自己随便吃保肝药、护肝茶
哪些情况建议尽快去医院检查
优先挂:消化内科 / 肝病科 常规筛查项目:肝功能抽血 + 肝脏B超;有乙肝、丙肝病史,医生会再加其他检查。
高危人群更要定期查:
乙肝、丙肝感染者
长期喝酒
脂肪肝、肥胖、糖尿病
家族有肝癌病史
护肝要点
不要酗酒
不乱吃偏方、保健品、不明护肝药(很多药伤肝)
控制体重,少重油甜腻,规律作息,不要长期熬夜
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