沈阳特病医保怎么办理

在沈阳办理特病医保,主要针对恶性肿瘤(放化疗、内分泌治疗、镇痛治疗)、透析、血友病、器官移植术后抗排异治疗、严重精神障碍、耐药性结核病、丙型肝炎、艾滋病这 8 种疾病,办理流程如下 :

准备材料:持本人有效身份证件(社会保障卡或身份证)、与申报病种相关的近期完整病历及相关检查资料。

选择申报途径:

线下申报:携带材料到指定医院进行申报。认定医院的信息可在沈阳市医疗保障局官方网站或者沈阳智慧医保 app 上查询。

线上申报(部分病种):已办理省外长期居住备案的沈阳市参保人员,可登录沈阳智慧医保 app,依次点击 “我要查”“门诊慢特病”,进入慢特病申报页面。详细阅读申报须知,点击 “同意” 后,选择 “居住地址”“申报病种”“认定医院”,然后按照页面提示上传申报材料,在 “签名区” 签名确认,提交申报。申报成功后,可在 “登记记录” 中查询审批进度,审批通过后当月即可享受待遇,也可以到 “我要查”“门诊慢特病” 查询具体病种及待遇开始及终止时间。目前线上申报仅开通了恶性肿瘤(放化疗)、透析、器官移植抗排异治疗这三种病种。

医院受理及初审:认定医院具备门诊慢特病认定资格的相关科系认定专家,对参保人员提供的身份证件及病历资料进行核验,并进行初审认定。

医保中心复核:初审认定合格的信息上传至医保中心,经复核通过后予以登记备案。

结果查询:认定结果查询方式共有三种,可通过 “沈阳智慧医保” app 查询、定点医院相关业务窗口查询或各医保分中心经办窗口查询。

另外,省内异地长期居住的沈阳市参保人员,可在备案地定点医疗机构申请认定,当地的认定医院信息可在当地医保局官方网站或微信公众号上查询。备案地认定医院审核通过,经当地医保经办机构备案后就办理成功 。

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